Почему обычный насморк иногда затягивается на недели
Синусит: почему обычный насморк иногда затягивается на недели
По данным статистики, в России данное заболевание переносят около 10 млн человек в год [1].
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа: верхнечелюстных (гайморит), лобных (фронтит), клиновидных (этмоидит) и решётчатых (сфеноидит). В зависимости от продолжительности процесса выделяют острый и хронический синусит.
Почему развивается синусит
• Инфекционные агенты: вирусы (грипп, риновирусы) — наиболее частая причина острого синусита; бактерии (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) — могут вызывать более тяжёлые формы; грибки — встречаются реже, чаще у иммунодефицитных пациентов.
• Анатомические особенности: искривление носовой перегородки, полипы в носу, анатомические аномалии, препятствующие нормальному дренажу пазух.
• Аллергические реакции: аллергический ринит способствует развитию воспаления и отёка слизистой.
• Другие факторы: курение и загрязнение воздуха, сухой воздух в помещении, частые простуды и респираторные заболевания.
Как отличить синусит от обычного насморка
Клинические рекомендации выделяют ключевые симптомы.
Острый синусит проявляется:
• заложенностью носа и затруднённым дыханием через нос;
• головной болью в области поражённой пазухи (лоб, щёки);
• выделениями из носа: густыми, желтовато‑зелёными при бактериальной инфекции;
• повышенной температурой тела (до $38^\circ$C);
• общей слабостью, утомляемостью;
• болезненностью при надавливании на область поражённой пазухи.
Хронический синусит характеризуется менее выраженными симптомами:
• постоянная заложенность носа;
• тусклая головная боль или ощущение давления в области лица;
• постоянные выделения из носа или заложенность без ярко выраженных симптомов интоксикации;
• нарушение обоняния.
Как ставится диагноз
Современный стандарт диагностики включает:
• сбор анамнеза, осмотр пациента врачом;
• осмотр с помощью эндоскопа (риноскопия) для оценки состояния слизистой оболочки и выявления полипов или анатомических особенностей;
• рентгенография или компьютерная томография (КТ) придаточных пазух — позволяют точно определить наличие воспаления, полипов или искривления перегородки;
• анализы крови при подозрении на бактериальную инфекцию или аллергическую природу заболевания.
Современное лечение синусита
Согласно рекомендациям Минздрава РФ и EPOS, лечение синусита зависит от его формы, причины и тяжести симптомов.
1. Медикаментозное лечение:
• деконгестанты: препараты для снижения отёка слизистой (назальные спреи с ксилометазолином). Не рекомендуется использовать более 5–7 дней из‑за риска развития медикаментозного ринита;
• антибиотики: назначаются при бактериальном синусите или при отсутствии улучшения после 7–10 дней вирусной инфекции. Выбор препарата основывается на данных о возбудителе;
• противовоспалительные средства: кортикостероидные спреи помогают снизить воспаление и отёк слизистой;
• муколитики: способствуют разжижению выделений;
• антигистаминные препараты: при аллергическом компоненте заболевания.
2. Физиотерапия:
• ультрафиолетовое облучение слизистой (фотофорез);
• УВЧ‑терапия;
• ингаляции с лекарственными средствами;
• массаж лицевых областей для улучшения дренажа пазух.
3. Хирургические методы:
При неэффективности консервативного лечения или наличии анатомических препятствий проводят хирургические вмешательства:
• эндоскопическая пункция: удаление гнойных масс и расширение естественных отверстий пазух;
• функциональная эндоскопическая хирургия (ФЭХ): коррекция искривлённой перегородки, удаление полипов;
• тотальное удаление полипов: при множественных образованиях.
Профилактика синусита
Для предотвращения развития синусита рекомендуется:
• поддерживать гигиену носа с помощью солевых растворов;
• избегать контакта с аллергенами;
• укреплять иммунитет через правильное питание, закаливание и режим дня;
• лечить простудные заболевания своевременно;
• избегать курения и загрязнённой среды.
Вывод
Синусит — это не обычный насморк, который нужно просто переждать. Это состояние, которое требует:
• точной диагностики;
• понимания причины;
• правильно подобранного лечения.
В клинике «Семейный ЛОР» диагностика проводится с использованием эндоскопии и других современных методов визуализации. Это позволяет:
✔ быстро определить причину;
✔ не назначать лишнего;
✔ и подобрать лечение, которое действительно работает.
Если насморк затягивается, появляется давление в лице или боль, лучше не откладывать визит к врачу.
По телефону: +7 (812) 214-22-22
Онлайн на сайте: https://family-lor.ru/
